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          遂寧市中心醫院(重慶醫科大學附屬遂寧市中心醫院,川北醫學院附屬遂寧醫院)
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          風濕免疫科成功開展新工作——免疫吸附治療
          發布時間:2016-11-24 09:09:30 作者:風濕免疫科     文章來源:本站原創    點擊數:    更新時間:2016-11-24

          風濕免疫科成功開展新工作——免疫吸附治療

          遂寧市中心醫院風濕免疫科

            免疫吸附(immunoadsorption,IA)療法是近15年發展而來的一種血液凈化技術,是將高度特異性的抗原、抗體或有特定物理化學親和力的物質(配體)與吸附材料(載體)結合制成吸附劑(柱),選擇性或特異地清除血液中的致病因子,從而達到凈化血液,緩解病情的目的。
            通過長期精心準備,2016年11月20日,遂寧市中心醫院風濕免疫科順利開展了免疫吸附療法。接受治療的第一例患者舒××,女,43歲,診斷為系統性紅斑狼瘡16+年,自發病以來均在我科行正規治療,近日患者病情較前加重。主管醫生根據患者病情,在密切監測下行免疫吸附治療,治療過程中、治療結束后患者狀況良好。
            目前,國內已有多家醫院開展免疫吸附治療風濕免疫病,免疫吸附對難治性重癥系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、多肌炎/皮肌炎、白塞病及銀屑病關節炎等均有良好的療效,總有效率和臨床緩解率達90%以上,配合使用激素和免疫抑制劑則療效持久。
            免疫吸附治療是免疫系統疾病治療的重要方法之一,為一些難治性免疫病患者提供了另一種可能,帶來新的曙光,增加了新的希望。


            【延伸閱讀】自身免疫病臨床表現復雜、多樣、發病機理不清,目前常用的治療方案除控制誘發因素外,主要采用對癥、免疫抑制和調節藥物打斷病理性自身免疫應答或重建免疫,也可通過調節免疫應答的各個環節阻斷疾病進程來達到治療的目的。經過半個多世紀的發展,現在對自身免疫病已從單純的對癥治療,發展為通過多元化治療改變病程而使臨床療效明顯提高,甚至可達到完全緩解的目的。
            免疫吸附(immunoadsorption, IA)療法不同于一般非特異的血液灌流,免疫吸附療法是在血漿置換的基礎上發展起來的新技術,其優點是對血漿中致病因子清除的選擇性更高,而血漿中有用成分的丟失范圍與數量更小,避免了血漿輸入所帶來的各種不良影響。
          1979年,美國學者Terman等首次用IA治療一例重癥系統性紅斑狼瘡的患者,開創了免疫吸附治療的先河。目前,免疫吸附在療效和安全性等方面具有明顯優勢。免疫吸附去除致病性抗體較完全和徹底,回輸給患者的是其自身的血漿,無須補充外源性血漿及置換液,可有效防止傳染病的傳播,還可避免血漿置換中較常見的枸櫞酸鹽中毒、凝血機制異常、過敏反應、低血壓及低鉀血癥等。此外,免疫吸附具有高度的選擇性和特異性,不影響同時進行的藥物治療,IA是免疫性疾病治療中的一個新方法,有廣闊的前景和廣泛的適應癥,是未來自身免疫性疾病治療的重要發展趨勢。

          (責任編輯:劉成)
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